الف مبروك يا مدام انت حامل.
هذه الكلمة تنتظرها كل البنات بفارغ الصبر فهي الوظيفة الاساسية للانثى في هذه الحياة
والى من يهمه الامر هذه بعض المعلومات الهامة الت يجب على كل امراة حامل ان تعرفها جيدا
الحمل مدته 280 يوما إذا احتسبت من أول يوم لأخر دورة شهرية (حيث نحسب 9 أشهر +7 أيام)
نقسم لحمل إلى ثلاث أقسام:
* القسم الأول….يشمل الثلاث أشهر ألأولى
* القسم لثاني…يشمل الثلاث أشهر الثانية
* القسم الثالث…يشمل الثلاثة أشهر الثالثة
الغثيان في أول الحمل
بالرغم من أن أسبابة غير معروفة حتى الآن إلا أن الغثيان والقئ في الشهور الأولى للحمل من الأعراض الشائعة في الحوامل وقد يسبب للسيدة الحامل مشاكل نفسية وصحية إذا ازداد وهناك الكثير من النظريات لهذه الأسباب ولكن العلاج أساسا للأعراض وليس للأسباب .
وهذه بعض النصائح التي قد تفيد في التغلب على هذة الأعراض:
دائما حافظي على شئ من الغذاء بالمعدة حيث إن المعدة الخالية تزيد من الأعراض ومن الممكن أن تأكلي كمية صغيرة من الطعام كل 2-3 ساعة.
قللي من أكل الحلوى والسكريات التي قد تزيد من الغثيان
تجنبي الدهنيات التي تحتاج إلى فترة طويلة لكي تهضم
إذا تناولتى سوائل فمن الأفضل أن تكون بعيدة عن الكل
عندما تشربي اى سائل اشربي ببطء بحيث تأخذي كمية صغيرة كل فترة ولكن لابد من المواظبة على شرب السوائل حتى تتجنبي الجفاف
دائما احتفظي بطعام من النشويات(خبز أو بقصمات) بجانب السرير حتى تأخذي ولو كمية صغيرة قبل القيام صباحا
أسالي طبيبك عن فيتامين ب6 حيث أن 50مجم ممكن أن تساعد في الإقلال من الأعراض
دائما كلى ما تفضلين وفى الوقت الذي تفضيلية فلا داعي أن تتمسكي بمواعيد معينة للأكل في هذة الفترة
وأخيرا لا تقلقي على وزنك في هذة الفترة ولا على صحة الجنين حتى إذا وجدتي نفسك تأكلي أرز فقط فبعد الأسبوع العاشر دائما ما تزول هذة الأعراض ولا تنسى أن تأخذي قسط كافي من النوم في المساء والظهيرة
تشخيص الحمل
من الممكن معرفة حدوث الحمل بالتحليل من قبل موعد الدورة القادمة (الحمل الكيمائي)
وفى معظم الحالات يعرف حدوث الحمل عندما تتأخر الدورة عن موعدها وتكون نتيجة تحليل الحمل ايجابية وهذا غالبا ما يكون فى الأسبوع 4-5 من أخر دورة وفى مثل هذا الوقت ممكن الكشف على الحمل بالسونار والتأكد من وجود الحمل
نستطيع رؤية كيس الحمل داخل الرحم بالسونار
ويفضل استخدام السونار بالمجس المهبلي حيث يستخدم مجس رفيع داخل المهبل وهذا أفضل من استخدام المجس على البطن فى هذة الفترة المبكرة
يجب أن تذهبي الى الطبيب عند معرفتك أن هناك حمل حتى يقوم بالكشف وعمل الفحوصات اللازمة للتأكد من موعد الولادة وعمل خطة للمتابعة
المتابعة أثناء الحمل عادة ما تكون كل 4 أسابيع حتى الأسبوع 28 ثم كل 2 أسبوع حتى الأسبوع 32 ثم كل أسبوع حتى موعد الولادة ولكن هناك حالات تستدعى المتابعة على فترات اقل من ذلك
التغذية أثناء الحمل
الحديد:
لابد من الحصول على 60 ملليجرام من الحديد يوميا . تزداد الى 100 مجم في حمل التؤام وتزداد الى 200 مجم إذا كانت نسبة الهيموجلوبين اقل من 11جم
مصادر الحديد: -اللحم الأحمر - الدواجن – السمك - العسل الأسود – السبانخ
ويوجد أقراص الحديد حيث يجب المواظبة عليها من الأسبوع 12 للحمل
مصادر الكالسيوم:
- اللبن ومنتجات اللبن مثل الزبادي والجبن - السردين والسالمون –السبانخ والعسل الأسود – الفجل – البازلاء الناشفة كما يوجد أقراص الكالسيوم التي يجب المواظبة على أخذها
البروتينات
وتوجد في – البيض – اللحم - الدواجن منتجات الألبان - أكلات بحرية مثل السمك والجمبري والسبيط.. –البقوليات مثل الفول والعدس والفاصوليا الناشفة
حمض الفوليك
يعتبر من الفيتامينات المهمة من قبل الحمل وأثناء الحمل والرضاعة حيث ثبت أنة يقلل من نسبة حدوث تشوهات الجهاز العصبي للجنين ومن الممكن أن يقلل من نسبة الإجهاض والولادة المبكرة ونقص وزن الجنين حيث ان بعض الدراسات أثبتت أن نسبة الإجهاض ونسبة الولادة المبكرة تقل عند المواظبة على استخدام حمض الفوليك
يوجد حمض الفوليك في : - الكبدة - الفاكهة -الخضراوات الو رقية - الخميرة -البازلاء والفاصوليا الناشفة
السوائل أثناء الحمل
أثناء الحمل يحدث تغيرات لمحزون السوائل في الجسم حيث:
لذلك من المهم جدا المواظبة على شرب السوائل حيث تمنع: -جفاف الجلد –الإجهاض –الولادة المبكرة –الإمساك
وينصح بشرب من 6-8 أكواب مياة كبيرة يوميا بجانب العصائر الأخرى
زيادة الوزن أثناء الحمل
زيادة الوزن أثناء الحمل تختلف من سيدة الى أخرى ومن حمل الى أخر وعموما معدل زيادة الوزن 250-750 جرام كل أسبوع مع معدل زيادة في الوزن بمقدار 10-12 كيلوجرام طوال الحمل
وقد وجد أن زيادة 9 كيلوجرامات في النصف الثاني للحمل (من الأسبوع 20 للحمل) غالبا ما يصاحبها ولادة جنين بحجم مناسب ولكن يجب أن نعلم أن ولادة طفل سليم وجدت مع عدم زيادة في الوزن طوال الحمل
الرياضة أثناء الحمل
للرياضة فوائد مهمة أثناء الحمل :
* تزيد من زيادة الثقة بالنفس وتقلل نسبة الإصابة بالإكتئاب والقلق
* تساعد على المحافظة على زيادة معتدلة بالوزن طوال لحمل
* تقلل من الأعراض المصاحبة للحمل مثل الغثيان وألام الظهر والإمساك
* تقلل من نسبة الولادة القيصرية
* تقلل من الفترة المطلوبة للرجوع الى الحياة الطبيعية بعد الولادة
* تساعد على رجوع الوزن الى المعدل الطبيعي بعد الولادة
* تساعد على النوم وعدم القلق
خطوات عملية:
* من المهم استشارة الطبيب قبل البدء في برنامج الرياضة
* دائما ابدأى تدريجيا خصوصا إذا لم تعتادي على الرياضة
* حتى لو كنتى مواظبة على برنامج رياضي من قبل الحمل فيجب أن تعلمي أنة لابد من الإقلال من المجهود المبذول في الرياضة أثناء الحمل عما قبل الحمل
* دائما استمعي الى جسدك ... إذا شعرتي بالتعب أو صعوبة التنفس فيجب أن تقللي من المجهود والوقت المبذول في الرياضة
* تذكري دائما أن تشربي السوائل قبل وأثناء وبعد الرياضة
توجيهات:
* المواظبة على الرياضة (3 مرات في الأسبوع) أفضل من الرياضة المتقطعة بدون مواظبة
* تجنب المجهود الشاق والرياضة العنيفة مع تجنب الجو الحار والرطب
* يجب تجنب الحركات الفجائية
* تجنب الرياضة التي تؤدى الى شد الأربطة بالجسم حيث أن الأربطة في حالة إرخاء نتيجة هرمونات الحمل
* تجنبي الوقوف فجأة من وضع نائم حيث أن التغيرات التي تحدث في ضغط الدم تكون فجائية مما يؤدى إلي الإغماء
* توقفي عن الرياضة واستشرى الطبيب إذا شعرتي بأعراض غير طبيعية
توقفي عن الرياضة:
* إذا حدث ألام بالبطن أثناء الرياضة
* إذا حدث انقباضات بالرحم لمدة أكثر من 30 دقيقة بعد الرياضة
* إذا حدث نزيف مهبلي
* إذا قلت حركة الجنين
* إذا حدث زغللة بالنظر أو دوخة أثناء الرياضة
يجب الامتناع عن الرياضة في الحالات المرضية مثل أمراض القلب والجلطة وهنا مسؤولية الطبيب في توجية الحامل لما يناسبها
الجماع أثناء الحمل
بالرغم من أن الجماع لا يؤدى إلي الإجهاض فمن الممكن أن يؤدى الى انقباض الرحم ولذلك بعض المغص بعد الجماع طبيعي ولكن إذا استمر المغص لفترة طويلة أو إذا حدث أي نزول للدم ولو نقط فيجب الامتناع عن الجماع واستشارة الطبيب يجب الامتناع عن الجماع إذا كان هناك احتمال ولادة مبكرة أو إذا كان هناك نزيف بعد الشهر الثالث للحمل
شرب القهوة أثناء الحمل
لا نعلم الكثير عن تأثير الكافيين في القهوة والكوكاكولا على الجنين حيث أن بعض الحوامل يواظبن على شرب القهوة بكثرة أثناء الحمل بدون أضرار ومع ذلك يجب التنبية على أن نسبة الكافيين تختلف من نوع الى أخر لذلك لا نستطيع القول أن الحامل يجب أن لا تشرب اكتر من كوب واحد من القهوة
الإقلال من ألام الظهر
كلما تقدم الحمل وكبر حجم الرحم يزداد الضغط على فقارات الظهر ولذلك من المهم المحافظة على الوضع المناسب أثناء الوقوف أو الجلوس
* حافظي على وضع الرأس الى أعلى وقللي من النظر الى أسفل
* حافظي على ارتخاء الأكتاف وتجنبي شد الأكتاف الى الخلف
* حافظي على ارتخاء الركبة وتجنبي وضع –رجل على رجل—
* حافظي على البعد بين القدمين وتجنبي ارتداء الأحذية ذو الكعب العالي
* الرياضة والنوم الكافي يساعد على تخفيف ألام الظهر
أضرار التدخين
* زيادة نسبة الإجهاض حيث تزداد النسبة 1.2 لكل 10 سجائر يوميا وقد وجد أن نسبة الإجهاض في الحوامل المدخنات ضعف غير المدخنات
* يؤدى التدخين الى نقص النمو الجسدي والعمرى للجنين وقد وجد أن أطفال الأمهات المدخنات اقل وزنا عن غير المدخنات
* هناك زيادة ملحوظة في وفيات الأطفال من أمهات مدخنات حيث وجد أن هناك 4600 وفاة لحديثي الولادة سنويا بسبب تدخين الأم في الولايات المتحدة الأمريكية
يؤثر التدخين على الحمل بعدة طرق:
زيادة نسبة ثاني أكسيد الكربون يؤدى الى نقص الأكسجين في الجنين
يقلل من الرغبة في الأكل مما يؤثر على صحة الأم والجنين
وجود النكوت
تضييق الشرايين في الجسم ..قلة سريان الدم الى المشيمة
ين فى لبن الثدي مما يؤدى الى قلة اللبن أثناء الرضاعة
يؤدى تعرض المولود للتدخين الى زيادة التهابات الجهاز التنفسي والمغص
الفحص المهبلي أثناء الحمل
من المفروض إجراء الفحص المهبلي عند أول زيارة لمعرفة حجم الرحم ولعمل مسحة مهبلية ومن عنق الرحم للكشف على الميكروبات والخلايا غير الطبيعية
في أخر الحمل من الممكن اللجوء الى الكشف لمعرفة ما إذا كانت الولادة بدأت أم لا وفى الحالات التي تستدعى التحريض للولادة وإذا تعدى الحمل 40 أسبوع فمن المفضل متابعة عنق الرحم بالكشف كل أسبوع
الخلاصة
1 إبدأي في عمل ميزانية للحياة الجديدة مع الطفل
2. قللي من أكل الحلوى والسكريات التي قد تزيد من الغثيان
3 أخبري طبيبك بألتطعيمات التي آخذتيها
4. اشربي كثير من السوائل وخصوصا الماء (8-10 أكواب يوميا)
5. احرصي على أطعمة غنية بحمض الفوليك مثل البرتقال-الكنتالوب-الشمام-الخضروات
6. أطعمة غنية بالحديد مثل العسل ألأسود-السبانخ-الفاصوليا البيضاء
7. حافظي على معدل السكر في جسمك بأكل أطعمة غنية بالبروتين والكربوهيدرات مثل الخبز-الأرز- البطاطس-الجبن
8. كمبدأ عام تجنبي الأدوية ولا تتعاطي أي دواء بدون استشارة طبيبك
9. لابد من أخذ قسط وافر من النوم أثناء أليل ومن المفضل النوم لمدة ساعة على الأقل بالنهار
10. من الممكن المواظبة على التمرينات الرياضية ولكن دون عناء ويجب ألا تبدأي رياضة جديدة أثناء الحمل وتأكدي ألا تتعرضي لدرجات حرارة عالية أثناء الحمل
11. إذا كنني معتادة على شرب القهوة فمن المفضل الابتعاد عن هزة العادة ومن الممكن شرب القهوة الخالية من الكافيين
12. إذا كان هناك مرض وراثي في العائلة استشيري طبيبك لعمل الفحوصات اللازمة
